近日，我院肛肠科接诊一例病程长达5年的顽固性肛门瘙痒患者。该患者为中年女性，主诉肛门区域持续性瘙痒伴疼痛症状，严重影响日常生活及睡眠质量。病史显示，患者曾于多家医院就诊，接受过包括三次肛肠手术在内的多种治疗方案，但症状改善不明显。

     接诊医师陈天杰副主任通过系统问诊和专科检查，结合中医辨证理论，制定了个体化的综合治疗方案。采用口服中药调理体质、中药煎剂坐浴、中药外敷等疗法经过20天的规范治疗，患者临床症状得到明显缓解。该病例的治疗过程体现了中医药在慢性肛肠疾病治疗中的特色优势，为类似顽固性肛周疾病的临床诊疗提供了更多治疗选择。

防治科普

肛门瘙痒常见发病原因包括：

1.局部因素（40%）：卫生习惯不当，粪便残留或过度清洁。

2.皮肤病（20%）：湿疹，发生在肛门周围，表现为皮肤红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒；银屑病，也可能累及肛门部位，其特征是皮肤出现红色斑块，上面覆盖着银白色鳞屑；真菌感染，如：念珠菌等真菌引起导致肛门周围皮肤瘙痒、发红、脱屑。

3.系统性疾病（15%）：糖尿病、肝胆疾病等。

4.肛肠疾病（25%）：痔疮、肛裂、肛瘘等，导致肛门周围皮肤瘙痒。

出现肛门瘙痒症状时应注意：

1.保持局部清洁，便后用温水冲洗肛门是非常重要的清洁方法，保持肛门周围皮肤的清洁和湿润。应禁用碱性皂，因为碱性皂会破坏皮肤的酸性环境，使皮肤失去保护作用。

2.选择棉质透气内衣裤。

3.避免辛辣刺激性饮食。

4.减少久坐时间，建议每1小时活动一下，促进肛门周围的血液循环。

5.及时就医明确病因。

专家提醒

长期肛门瘙痒需警惕恶性病变，如肛周Paget病等。因此，建议患者及早专科就医，在专业医师的指导下进行规范治疗。

图文 | 肛肠科 陈天杰

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