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罕见!3天宝宝肠闭锁小儿外科联合多学科救治助康复

发布时间:2023-05-06 22:28 本文来源: 小儿外科


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日前,我院小儿外科、新生儿科、手术室、麻醉科等多学科联合治愈一例十分罕见的先天性肠闭锁疾病患儿,先后在3个月内为患儿开展顺T(Santulli)造瘘术、闭瘘术,成功帮助患儿恢复了健康。

据了解,3个月前,我院新生儿科收治了一位特殊的小病号萱萱(化名)。萱萱出生只有3天,是低体重早产儿,出生体重仅2100g。自出生以来,家属就发现他一直不吃奶,吃了就吐,还吐得频繁,小肚子也越来越鼓大,像个小气球一样。经过新生儿科初步推断,可能是患有消化道的畸形?需要请小儿外科专家联合实施救治。

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经过小儿外科专家详细检查,发现萱萱患有先天性肠闭锁,这可惊呆了众人!小儿外科喻正波副主任医师表示,先天性肠闭锁是一种非常罕见的先天性疾病,是新生儿急腹症之一,其病因与胚胎初期全身发育缺陷有关,早产儿或者低体重儿比较多发,临床表现主要为呕吐、进食困难、排便异常、腹胀等症状。一经确诊应尽快采取手术治疗,否则患儿几乎无法存活。

“孩子3天没进食,精神状态也不好,生命危在旦夕,需要尽快手术治疗!”喻正波副主任医师说到。考虑萱萱为低体重早产儿,身体、器官各方面发育不好,只能采用传统手术进行术中探查在决定手术项目的选择,这使手术风险及麻醉风险骤然增大。经过多学科专家们详细的讨论,为萱萱制定了合适的两种手术方案:肠吻合术或者造瘘术。

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手术由小儿外科喻正波副主任医师及李熙主治医师主刀。术中经过仔细解剖后发现萱萱是空肠上段多发闭锁,闭锁近端肠管由于梗阻的原因和成人的差不多粗,远端由于一直未使用过,细如圆珠笔的笔芯一般,考虑到患儿远端肠管太细,直接做肠吻合术可能因为远端肠管过于狭窄而导致吻合口压力过高,导致肠漏风险。喻正波副主任医师仔细分析,决定为萱萱采用顺T(Santulli)造瘘手术方案。手术十分成功,术后萱萱转入新生儿科继续治疗。

“小家伙长得真快!”最终萱萱在多科协助救治和精心护理下,顺利开奶正常,大便也一直保持通畅,生长发育良好。于日前后再次为萱萱实施了闭瘘术,手术也非常顺利。目前,萱萱已康复出院。

近年来,我院小儿外科团队在多学科协作下,对新生儿及各年龄段儿童疾病诊断、治疗有着显著提高,科室以优质的服务和精湛的技术为宗旨,与时俱进,开拓创新,先后组建小儿普外科,小儿泌尿外科、小儿骨科、胸外科、脑外科及新生儿外科等专科治疗组,更好地为我市广大患儿健康保驾护航。

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