心脏搭桥、换瓣，在遵义市心脏病临床医学中心（以下简称：遵义心脏中心）、我院心胸外科已是一个普通的常规手术。但是如果是患者的病情需要搭三个桥同时换两个瓣，那就十分有难度和挑战了。2月12日，这一难度被遵义心脏中心、我院心胸外科打破，成功地为一位51岁的疑难重症患者李某施行了体外循环下二尖瓣、主动脉瓣置换术+冠状动脉搭桥术。和以往手术不同的是，根据李某的病情需要在心脏上搭三个桥，并置换两个瓣，这在心脏手术中十分罕见，对医学、对技术、对患者及其家人都是一个很大的挑战。

在我院心胸外科，经过对李某详细的检查，专家发现，李某的病情已经非常严重：心脏左主干开口部位出现90%的狭窄；前降支植入的支架内再次狭窄达到90%，回旋支中段100%闭塞，右冠状动脉100%闭塞。更为要命的是，李某还患有瓣膜性心脏病：二尖瓣中度关闭不全和主动脉瓣中度关闭不全，并有多年的高血压等慢性基础疾病。心胸外科主任沈玉光博士介绍说，该患者冠状动脉左主干严重狭窄，同时多根血管狭窄或者闭塞，病情危重，随时有猝死的危险，只有手术才能挽救生命。

对于任何心脏手术来说都是相对有难度，何况是李某这种特殊的病情。一方面在于心脏手术本身风险性很高，李某心脏病情严重，要做外科手术需要在心脏上搭桥，同时又要对其心脏二尖瓣、主动脉瓣进行置换，需要在心脏停跳的情况下进行体外循环，术后还要使心脏立即复跳并投入工作。另一方面，李某患有高血压等慢性基础疾病，术后抗感染和恢复也比较慢，考虑到李某各方手术指症情况，坦言说，李某能不能成功走下手术台都是未知数！

遵义心脏中心、我院心胸外科接受了这次挑战，首先积极组织心脏中心MDT团队包括：心内科、麻醉科、ICU、影像科等专家进行详细讨论，对李某身体情况进行了全面评估，并邀请上海市第一人民医院心外科主任、遵义心脏中心主任袁忠祥教授来院指导手术，一次性为患者解除心脏病痛苦。

2月12日上午8点，李某被推进了手术室。全麻后，借助体外循环技术，开始为李某进行二尖瓣、主动脉瓣置换术+冠状动脉搭桥术（手术分级：Ⅳ级）。由上海市第一人民医院心外科主任、遵义心脏中心主任袁忠祥教授主刀，我院心胸外科主任医师瞿中成、心胸外科沈玉光博士等同台完成手术,手术历经6个多小时的努力，宣告结束，手术过程顺利，取得成功，李某最终安然度过手术难关。走下手术台，袁忠祥教授及整个遵义心脏中心MDT团队医师个个汗湿衣衫。目前，李某正在进一步术后康复治疗。

更换搭了三根血管脉桥，换了二尖瓣、主动脉瓣……袁忠祥教授说，这个手术操作步骤非常的多，对我们手术整个团队的要求，包括体外循环要求、麻醉的要求比较高，术中不予许有任何失误，容不得有半点闪失，手术操作每一针、每一线都要缝好，一切就像在高空走钢丝绳，必须非常小心谨慎，聚精会神。

对于李某的成功手术，摆脱心脏病的困扰，李某的家属们充满了感激：“得知手术成功的消息，大家都松了口气，激动得合不拢嘴，专家们实在是太厉害了！祝专家们春节快乐，阖家幸福，谢谢你们！”