2017年7月1日，为了贯彻上海遵义两市的帮扶政策，提高遵义市心脏疾病的诊疗水平，由上海市第一人民医院具体实施，在遵义一医创立了遵义市心脏病临床医学中心。创立伊始，该中心就得到两院领导的大力支持，由上海一院袁忠祥教授担任该临床中心主任并派遣杨迪成副主任医师驻点任中心执行主任。

遵义心脏病临床医学中心建设几乎是从一片空白中开始的。中心成立之前，遵义一院每年的心脏手术仅十余例，病种单一，并发症及死亡率较高，社会影响低，更主要的是缺乏一个完整的心脏疾病治疗团队和学科建设规划。

心脏外科手术是一项团队合作的工作，完成的每一例手术均需由多学科共同参与，包括麻醉、心内科、体外循环、重症监护、放射影像、手术室、医务处等学科。中心成立伊始，我们即开始利用医院现有的人力资源，招兵买马，建立一支相对固定，业务素质较高的核心治疗团队。团队成员定期进行业务培训，学术讨论，优化治疗流程，规范治疗细节。在医院分管领导及中心主任牵头，治疗团队全程参与每一例心脏患者的治疗过程。

术前均由团队成员进行严谨的讨论，推敲手术适应症，细化手术流程，做好应急预案，并且在必要时与上海本部讨论病情，尽力做到万无一失，确保医疗安全；手术中，在遵义一院领导的亲自关怀下，手术室及麻醉科充分配合，手术房间、时间、人员安排、用血、手术物品均得到良好的保障；术后病人均回到重症监护室里面进行进一步治疗，由心外科医师和重症监护室医师的共同全程监护；返回心胸外科普通病区后，由中心主任指导，管床的年轻医师及主管护师实施对患者进行进一步的康复治疗，功能锻炼以及术后宣教。

心脏中心成立至今，已完成各类心脏外科手术近40例，均获成功。这其中包括冠脉搭桥、瓣膜置换、先心病矫治、心包剥脱等病种，其中多项手术创造了遵义一院院史的第一。冠脉搭桥是遵义一院院史上首例，而且是完成了非体外循环下的冠脉搭桥，达到国内先进水平；与普胸合作，成功完成贵州地区第一例胸腺肿瘤加冠脉搭桥同期手术；顺利实施了遵义一院历史上第一例体外循环下心脏急诊手术----心脏肿瘤摘除术。所收治的患者普遍病程长，病情重，身体素质弱，给手术带来很多不确定因素，也是与在上海本部病人的不同点，所以需要更多的细致准备和看护。中心克服了许多困难，比如手术器械的缺乏，人员经验不足，手术配合的生疏等等。通过这些手术的成功完成，使得团队建设迈上了新台阶，对今后的工作开展铺垫了良好的基础。

人才建设始终是中心建设的重要组成部分，心脏中心建设的终极目标是为遵义人民留下一支带不走的心脏治疗团队。中心特别注重年轻医生的成长和培养。我中心定期，或不定期地开展形式多样的教学活动，包括黔北地区心血管心脏会议，遵义医院院内讲座，科内带教活动：比如教学查房，手术讨论，专题学习，手术视频学习等。目前中心的年轻医生普遍学历偏低，心外科基础薄弱，需要他们下苦工、花时间专研每一例手术病人治疗的全过程，包括术前讨论、手术过程以及术后监护。中心为他们制定严格的培养计划，包括院内相关各科的轮转和院外进修以及学历提升，实现末位淘汰并且鼓励优秀的年轻医生挑大梁。

科研训练从开始就被中心提到重要的地位对待。我们将所有心脏患者病例资料完整存档，包括体格检查，医嘱，影像资料，手术图片及视频，病理报告等等。这些资料随时可以调阅，供中心医师查阅，学习或作为科研，文章撰写的重要依据；同时我中心建立了一个小型的心脏疾病治疗的图书中心，涵盖了体外循环，ECMO，心血管麻醉，外科治疗，介入治疗等方面的书籍，组织中心医师学习，提高他们业务能力；并在此基础上，鼓励指导他们积极申报院级，市级及贵州省级课题。

在中心品牌建设方面，中心首先加强与院内兄弟学科的联系，包括心内科、感染科、神经内科、呼吸内科的联系，实现病人的双向交流，让有手术适应症的病人能转到临床中心接受手术治疗，同时让兄弟学科也参与到心脏病人的诊治过程；在这段时间内，我们开办了心脏疾病专家门诊，每周二，接受全市各地心脏病人的咨询和随访；中心还利用自媒体以及医院宣传科的优势，宣传我中心的建设情况，提升我学科的社会知晓度；利用医院的优惠政策以及贵州卫生部门的心脏疾病减免政策，我中心参加了鸭溪义诊，板桥义诊，凤冈义诊等公益活动，让更多病人看得起心脏疾病，同时利用下乡义诊、专科门诊等机会加以宣传心脏中心，提高社会效益，扩大知名度。

从目前情况来看，临床中心的建设走在上升通道，很多病人愿意来我中心进行治疗，改变了我院心脏外科是弱势学科的形象；同时经过前批病人的诊治，中心各学科的诊疗临床水平得到进一步提升，年轻医师得到较大的成长，且合作更加默契，也为我中心今后的发展打下良好的基础。

中心的建设任重道远，但还需要在各个领导的帮助下脚踏实地、完善细节、逐步打造平台、创造口碑，使得我心脏中心成为遵义老百姓在当地治疗心脏疾病的理想去处，成为上海遵义两市合作的典范，造福一方百姓。